Blasenkrebs ist eine der häufigsten urologischen Krebserkrankungen. Er entsteht aus den Zellen der Blasenschleimhaut und ist häufig zunächst nicht-muskelinvasiv, d. h. auf die oberflächlichen Schichten der Blase beschränkt und endoskopisch behandelbar.

Was ist die En-bloc-Laserresektion von Blasentumoren?

Die ERBT (En-bloc Resection of Bladder Tumors) ist ein modernes endoskopisches Verfahren, bei dem der Tumor vollständig in einem Stück mithilfe eines Lasers entfernt wird – inklusive der darunter liegenden Muskelschicht – und das durch natürliche Körperöffnungen ohne äußere Schnitte.

Was sind die Vorteile der Laserresektion gegenüber der konventionellen TUR-B?

Die Laser-En-bloc-Resektion bietet im Vergleich zur konventionellen monopolaren oder bipolaren TUR-B weniger Blutung, weniger postoperative Schmerzen, höhere chirurgische Präzision und eine bessere Gewebeprobe für die pathologische Aufarbeitung.

Laserresektion von Blasentumoren (ERBT) in Wien

Was ist Blasenkrebs?

Blasenkrebs ist eine der häufigsten urologischen Krebserkrankungen. Er entsteht aus den Zellen der Blasenschleimhaut und kann in verschiedenen Stadien vorliegen. Die Mehrzahl der Fälle ist bei Diagnosestellung zunächst nicht-muskelinvasiv – d. h. auf die oberflächlichen Schichten der Blase beschränkt und endoskopisch behandelbar.

In diesen frühen Stadien ist die endoskopische Chirurgie – vollständig durch natürliche Körperöffnungen ohne äußere Schnitte – die Standardbehandlung. Eine präzise und vollständige Tumorentfernung ist sowohl für die korrekte Stadieneinteilung als auch zur Senkung des Rückfallrisikos entscheidend.

Die En-bloc-Laserresektion

Die En-bloc-Resektion von Blasentumoren (ERBT) ist ein modernes, minimalinvasives endoskopisches Verfahren. Mithilfe eines Thulium- oder Holmium-Lasers wird der gesamte Tumor in einem einzigen Stück – einschließlich der darunter liegenden Muskelschicht – durch natürliche Körperöffnungen ohne äußere Schnitte entfernt.

Im Gegensatz zur konventionellen transurethralen Resektion (TUR-B), bei der der Tumor während der Entfernung fragmentiert wird, bleibt das Resektat bei der En-bloc-Resektion intakt. Dies liefert dem Pathologen eine unversehrte Gewebeprobe einschließlich der Muskelschicht – für eine präzise Stadieneinteilung und zuverlässigere Therapieentscheidungen.

Die Laserenergie ermöglicht präzises Schneiden mit gleichzeitiger Versiegelung der Blutgefäße, was die intraoperative Blutung erheblich reduziert. Das Verfahren eignet sich für ein breites Spektrum an Tumorgrössen und -lokalisationen innerhalb der Blase.

Warum eine Laserresektion?

01.

Weniger Blutung

Der Laser versiegelt Blutgefäße während des Schneidens und gewährleistet so eine exzellente Blutstillung während des gesamten Eingriffs. Das führt zu einem klareren Operationsfeld, geringerem Risiko einer Gerinnselbildung, kürzerer Katheterliegedauer und einer schnelleren, angenehmeren Erholung.

02.

Weniger Schmerzen

Der Eingriff erfolgt vollständig endoskopisch ohne äußere Schnitte. Patientinnen und Patienten erleben im Vergleich zur konventionellen Resektion deutlich weniger postoperative Beschwerden, einen kürzeren Krankenhausaufenthalt und eine raschere Rückkehr in den Alltag.

03.

Größere Präzision

Der fokussierte Laserstrahl ermöglicht eine hochpräzise, gewebeschonende Dissektion entlang natürlicher Gewebegrenzen. Diese Genauigkeit schützt die umgebende gesunde Blasenwand und reduziert das Perforationsrisiko – auch bei Tumoren in technisch anspruchsvollen Lokalisationen.

04.

Größere Effektivität

Durch die vollständige Entfernung des Tumors in einem Stück mit der Muskelbasis stellt die En-bloc-Resektion eine komplette Exzision sicher und liefert eine hochwertige Probe für die pathologische Auswertung. Das ermöglicht eine präzisere Stadieneinteilung, fundiertere Therapieplanung und eine geringere Rate an Residualtumoren bei der Nachresektion.

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