Test PSA e prevenzione
Scoprire presto il tumore alla prostata

Perché la prevenzione?

Il tumore alla prostata nelle fasi iniziali non dà sintomi. Chi aspetta che compaiano rinuncia alle migliori possibilità di guarigione. La diagnosi precoce mira a trovare i tumori che richiedono cure finché sono ancora confinati alla prostata – e a non trattare inutilmente i reperti innocui.

Il test PSA misura l'antigene prostatico specifico nel sangue. Un valore elevato è un indizio, non una prova: anche un ingrossamento benigno, un'infiammazione o la bicicletta il giorno prima possono alzarlo. Il valore è utile soprattutto nel suo andamento e in combinazione con risonanza e valutazione clinica.

La Società Austriaca di Urologia raccomanda agli uomini una visita di prevenzione dai 45 anni – dai 40 in caso di tumore alla prostata in famiglia o mutazione BRCA accertata.

Come si svolge la visita

La visita dura circa 30 minuti ed è indolore. Dopo un colloquio su sintomi, storia familiare e referti precedenti, seguono il prelievo per il PSA, l'esplorazione rettale e un'ecografia di prostata, vescica e reni. Discuto il risultato con lei – compreso l'intervallo consigliato per il prossimo controllo.

Anamnesi: sintomi, familiarità, fattori di rischio Dosaggio del PSA, se necessario PSA libero e densità del PSA Esplorazione rettale della prostata Ecografia di prostata, vescica, residuo post-minzionale e reni Esame delle urine Su richiesta: ecografia testicolare e testosterone (salute maschile)
La salute maschile

Cosa succede se il PSA è elevato?

01.
Controllo e interpretazione

Un primo valore elevato viene ricontrollato dopo alcune settimane, una volta esclusa un'infiammazione. Densità del PSA, andamento ed età entrano nella valutazione del rischio – non un singolo numero.

02.
Risonanza multiparametrica

Se il valore resta sospetto, la risonanza della prostata è il passo successivo. Mostra le aree sospette e aiuta a evitare biopsie inutili: con risonanza negativa e rischio basso di solito si può continuare a osservare.

03.
Biopsia fusion mirata

Un prelievo di tessuto serve solo con risonanza sospetta o profilo ad alto rischio. Le immagini della risonanza vengono sovrapposte all'ecografia, così l'area sospetta viene campionata con precisione e con pochi prelievi.

04.
Discussione del referto

Se viene trovato un tumore, le spiego la classe di rischio e le opzioni – dalla sorveglianza attiva all'intervento.

Maggiori informazioni sul tumore alla prostata

Domande frequenti

Da quale valore il PSA è preoccupante?

Non esiste una soglia fissa. Un valore sopra 3–4 ng/ml merita accertamenti, ma sono decisivi età, volume prostatico, andamento e risonanza. Anche valori bassi non escludono del tutto un tumore.

Ogni quanto dovrei fare la prevenzione?

A seconda del valore di partenza, ogni uno-quattro anni. Con un PSA molto basso a 45 anni bastano intervalli più lunghi; con rischio aumentato consiglio controlli annuali.

Devo prepararmi al test PSA?

Nelle 48 ore prima del prelievo eviti bicicletta ed eiaculazione e si assicuri di non avere una cistite in atto. Non serve essere a digiuno.

La prevenzione ha senso anche senza sintomi?

Proprio allora. La visita è pensata per uomini senza disturbi – il tumore alla prostata dà sintomi per lo più solo in fase avanzata.

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